20世紀(jì)青光眼的診斷僅僅基于眼壓測(cè)量與視野檢查，青光眼的目的只需要將眼壓降低到范圍內(nèi)(21毫米汞柱以下)，可供選擇的方式有限。21世紀(jì)青光眼的主要轉(zhuǎn)移到早期診斷，密切觀測(cè)病情進(jìn)展，設(shè)定“目標(biāo)眼壓”或稱“靶眼壓”使眼壓進(jìn)一步降低，以阻止視神經(jīng)病變進(jìn)展為目的，經(jīng)藥物后不能達(dá)到“目標(biāo)眼壓”時(shí)需早行手術(shù)。
蘭州普瑞眼視光醫(yī)院青光眼專家介紹說(shuō)，絕大部分青光眼患者都需要應(yīng)用降眼壓藥物，其中40~60%的青光眼病例可用藥物控制眼壓。什么類型青光眼要用藥物控制眼壓?藥物控制眼壓的青光眼類型主要包括：
1、原發(fā)性開角型青光眼
2、閉角型青光眼發(fā)作期和暫不宜手術(shù)者
3、繼發(fā)性青光眼的高眼壓期
4、局部有感染或全身情況差，不能接受或耐受手術(shù)者
5、已行手術(shù)的開角型或閉角型青光眼，手術(shù)后眼壓控制未達(dá)到預(yù)期設(shè)定目標(biāo)的眼壓者
6、手術(shù)后眼壓雖已控制，但視乳頭損傷和視野喪失繼續(xù)惡化，即未達(dá)到目標(biāo)的眼壓者
7、眼壓性青光眼
青光眼的控制標(biāo)準(zhǔn)是什么?
青光眼是終生眼病，一般情況下其視功能喪失是一個(gè)緩慢的積累過(guò)程，因此，必然是一個(gè)長(zhǎng)期過(guò)程。有些青光眼患者看不出長(zhǎng)期藥物的作用與意義，自認(rèn)為用藥與否并沒(méi)有多大關(guān)系，不能做到按時(shí)點(diǎn)藥，或堅(jiān)持點(diǎn)藥一段時(shí)間后眼壓控制較好，自以為已經(jīng)就自行減少點(diǎn)藥次數(shù)或停藥。凡此種種往往可導(dǎo)致病程進(jìn)展無(wú)法控制，視功能損害進(jìn)一步發(fā)展。在此需要在此提醒患者，青光眼是一個(gè)無(wú)法逆轉(zhuǎn)的致盲眼病。正如“視力的小偷”一樣，因不當(dāng)或不能堅(jiān)持，視功能往往會(huì)逐漸下降，青光眼的的標(biāo)準(zhǔn)是眼壓控制在醫(yī)生為你設(shè)定的“目標(biāo)眼壓”范圍內(nèi)，使視功能盡可能得到保存，視野及視神經(jīng)損害不再繼續(xù)惡化。因此，需要患者除了按醫(yī)囑堅(jiān)持外，一定按時(shí)復(fù)查，這是青光眼的關(guān)鍵。
